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急救护理,对挽救患者的生命至关重要。你还知道哪些关于急救护理知识呢?以下是由读文网小编整理关于急救护理知识的内容,提供给大家参考和了解,希望大家喜欢!
呼吸和心跳停止后,大脑很快会出现缺氧,4 分钟内将有一半的脑细胞受损。超过5 体分钟再施行心肺复苏,只有1/4 的人可能救活。实施心肺复苏时,首先用拳头有节奏地用力叩击患者前胸左乳头内侧的心脏部位2~3 次,拳头抬起时,离胸部20~30 厘米,以掌握叩击的力量。若脉搏仍未恢复搏动,应立即连续做4 次口对口人工呼吸,接着再做胸外心脏按压。一人施行心肺复苏时,每做15次心脏按压,再做次人工呼吸。两人合作进行心肺复苏时,先连做4 次人工呼吸,随后,一人连续做5 次心脏按压后停下,另一人做一次人工呼吸。
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护理急救知识对医护人员的要求当然是比较高的,它具体考核的是什么内容呢,下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
1、 防止输血时发生溶血反应的措施包括 ( )
A认真核对献血者和受血者姓名 B 核对血型鉴定和交叉配血结果 C取血后勿剧烈震荡 D库血不能加温后输入
E库血保存不超过3周
2、以下哪些患者不宜洗胃 ( )A胃癌 B幽门梗阻 C食道静脉曲张 D误服强酸 E消化道溃疡
3、救护车内的各种药械应该做到( )A定期使用 B固定基数 C固定位置 D定时消毒 E定时维修
4、急救护士的素质要求是( )
A有较好的团结协作精神 B较好的检伤分诊技术 C掌握常见的急症救护技术 D熟悉急救药的作用机制
E坚守岗位,纪律性强
5、实施BLS包括( )A开放气道 B人工呼吸 C包扎止血 D胸外心脏按压 E开放静脉通道
6、常用的止血方法有( )A加压包扎法 B指压止血法 C放平肢体止血法 D填塞止血法 E止血带止血法
7、不宜使用止血带止血的部位是( )A前臀 B上臂 C小腿 D大腿 E头部
8、关于伤口包扎正确的是( )
A从上向下,从左到右 B从远心端到近心端 C固定绷带打结应在肢体内侧 D不可在伤口处打结
E不可随便还纳外露的肠内容物
9、骨折固定常用的夹板有( )A木制夹板 B冲气夹板 C钢丝夹板 D可塑性夹板 E颈部固定夹板
10、固定的作用有( )A 保护创面 B 压迫止血 C 减轻疼痛 D 减少并发症 E 方便转运
11、包扎的作用有( )A 保护创面B 压迫止血 C 骨折固定 D 减轻疼痛 E 减少并发症
12、下列属于非感染性高热的是( )A 疟疾 B 中暑 C 伤寒 D 甲亢危象 E 流行性感冒
13、吸气性呼吸困难半三凹症,可见于( )A 急性肺炎 B 急性喉炎 C 气道异物 D 支气管哮喘 E 急性水肿
14、中心性紫绀的特点为( )
A 紫绀限于末梢部位 B 紫绀处皮肤温暖 C 加热后紫绀消失 D 按摩后紫绀可减轻或消失
E 吸入高流量氧气后紫绀减轻
15、周围性紫绀的特点为( )
A 紫绀限于末梢部位 B 紫绀处皮肤温暖 C 加温后紫绀不消失D 按摩后紫绀可减轻或消失
E 吸入高流量氧气后紫绀减轻
16、引起心源性呼吸困难的疾病有( )
A 左心衰竭 B 右心衰竭 C 气管内异物 D 一氧化碳中毒 E糖尿病酮症酸中毒
17、引起咯血的常见疾病有( )A 肺结核 B 肝硬化 C 支气管扩张 D 支气管肺癌 E 高血压
18、呕血最常见的疾病有( )A 肺结核 B 消化道溃疡 C 胃癌 D 食管胃底静脉曲张 E 高血压
19、双侧瞳孔缩小如针尖样,可见于( )A 吗啡中毒 B 有机磷中毒 C 阿托品中毒 D 脑疝 E 脑桥出血
20、晕厥的分类有( )A 反射性晕厥 B 脑源性晕厥 C 心源性晕厥 D 血液成分异常 E 心因性晕厥
21、瘫痪的分类包括( )A 周围性瘫痪 B 肌源性瘫痪C 神经—肌肉传导障碍性瘫痪D 中间性瘫痪 E 中心性瘫痪
22、下列对深昏迷判断正确的是( )
A 全身肌肉松弛 B 对强烈的疼痛有反应 C 各种反射均消失D 生命体征发生障碍 E 对声,光刺激无反应
23、引起鼻出血的原因有( )A 维生素K缺乏 B 维生素C缺乏 C 维生素D缺乏 D 肾慢性疾病E 汞,苯中毒
24、呼吸困难的常见类型包括( )
A 心源性呼吸困难 B 肺源性呼吸困难 C 中毒性呼吸困难 D 血源性呼吸困难 E 神经源性呼吸困难
25、胸痛常见的原因有( )A 心肌梗塞 B 炎性病变 C 贲门痉挛 D 胸部外伤 E 白血病
26、腹痛伴有便血常见于( )A 痢疾 B 肠套叠 C 直肠癌 D 肝炎 E 胃癌
27、下列疾病能引起神经性呼吸困难的是( )A 脑出血 B 脑损伤 C 癫痫 D 癔病 E 白血病
28、心搏呼吸骤停的主要表现有( )A 突然神志消失 B 大动脉摸不到搏动C 心音听不清D 无呼吸动作E 浑身出汗
29、心脏骤停时常见的心电图表现是( )A 室颤 B 传导阻滞 C 心室静止 D 电—机械分离 E 室性心动过速
30、BLS又称基础生命支持,包括( )A 判断心跳,呼吸骤停 B 开放气道C 人工通气D胸外心脏按压 E 机械通气
31、人工呼吸可采用的方法有( )A 口对口 B 口对鼻 C 口对面罩 D 口对气管造口处 E 口对鼻导管
32、在ALS中,开放气道的方法有( )A 口咽气道 B 鼻咽气道 C 食道气道 D 气管内插管 E 环甲膜切开术
33、心跳骤停不复苏的指征为( )
A 病人心跳、呼吸停止10min以上 B 家属拒绝复苏要求 C 呼吸停止 D 癌症晚期发生心跳骤停 E 瞳孔散大
34、口对口人工呼吸的操作正确的是( )
A 首次吹气4次 B 每次吹气量800~1200ml C 保持肺膨胀压大于20CmH2O D 保持病人吸入的氧浓度为16%
E 保持呼吸频率为12次/分
35、具有正性肌力作用的复苏药是( )A 肾上腺素 B去甲肾上腺素 C异丙肾上腺素 D利多卡因 E多巴胺
36、治疗心跳骤停后造成的缺氧性脑损伤常用的方法为( )
A头部降温 B应用大量激素 C脱水疗法 D高压氧治疗 E抗自由基治疗
37、引起心源性休克的机制有( )A严重心肌功能障碍 B血液动力学改变 C微循环改变 D心率失常 E DIC
38、引起梗阻性休克的常见原因是( )A急性心肌梗塞 B急性心脏压塞 C急性肺栓塞 D张力性气胸 E急性肺不张
39、下列指标说明已补充血容量的是( )
A动脉血压接近正常,脉压〉30mmHg B尿量>30ml/h C中心静脉压>12CmH2O D口唇红润、肢端变暖
E心率正常
40、下列属于休克的一般观察指标的是( )A意识 B尿量 C血压及脉压D皮肤黏膜的色泽及温暖 E中心静脉压
41、休克液体复苏常用的晶体液包括( )A生理盐水 B乳酸林格液 C右旋糖酐 D白蛋白 E高渗氯化钠溶液
42、急性左心衰的临床表现不包括( )A呼吸困难 B肺底部湿罗音 C颈静脉怒张 D肝肿大和压痛 E紫绀
43、在急性左心衰竭时,减轻心脏负荷的方法有( )
A病人取坐位,双下肢下垂 B吗啡 C利尿药 D血管扩张药 E正性肌力药
44、急性左心功能衰竭的治疗,正确的( )
A取坐位或半卧位,两腿下垂 B高流量酒精湿化吸氧
C无禁忌者皮下或肌肉注射吗啡或度冷丁 D静脉给予速效利尿剂和氨茶碱 E给予大量液体静脉点滴
45、呼吸衰竭病人的急救措施包括( )
A给氧 B清除呼吸道分泌物,保持气道通畅 C开放静脉,祛除诱因 D必要时,使用呼吸机辅助呼吸
E应用支气管扩张药
46、少尿——无尿性急性肾衰的少尿期常见的水,电解质紊乱有( )
A水过多 B高血钾症 C低钾血症 D低钠血症 E高钙血症
47、预防急性肾功能衰竭的措施有( )
A及时补充血容量 B静脉输入碱性溶液 C及时应用利尿剂和脱水剂 D应用血管收缩剂 E及时应用升压药
48、急性肾功能衰竭多尿期重要的并发症( )A低钾血症 B消化道出血 C感染 D低钙血症 E高钠血症
49、急性肾衰患者少尿或无尿期的治疗原则是( )
A控制水入量 B使用抗生素以预防感染 C纠正酸中毒 D纠正低钾血症 E采用透析疗法
50、对急性肾衰病人护理时应注意( )
A记录出入量。特别是记录每小时尿量及其比重 B限制蛋白质摄入量 C定时做血电解质测定及血气分析
D每天测量体重 E根据肾功能及时调整用药剂量
51、急性肝衰竭常见的并发症( )A肝性脑病 B出血 C肾功能衰竭 D心律失常 E代谢紊乱
52、下列护理肝性脑病患者的措施,正确的是( )
A 饮食中蛋白质控制在20~40g B 注意胃肠道有无出血征象 C 防止便秘 D 新霉素治疗 E 应用利尿剂
53、降低颅压的护理措施包括( )
A平卧位 B补足液体入量,防止血容量不足 C给氧 D控制感染 E使用降低颅压的药物
54、下列因素造成颅内压骤然升高的是()A呼吸道梗阻 B剧烈咳嗽 C癫痫发作 D意识障碍 E血压降低
55、心脏复跳后病人呈现休克状态一般与( )因素有关A心脏收缩力低下 B酸中毒 C感染 D心律失常 E过敏
56、低钾血症的常见原因是( )A长期禁食 B排出过多 C细胞内转移 D肾外途径丧失 E肾功能衰竭
57、属于低钾血征的表现为( )A嗜睡,软瘫B腹胀恶心C血压升高,心电图T波高耸 D常伴碱中毒E可有肢体痉挛
58、低钾血症时补钾,错误的是( )
A、5%葡萄糖溶液500ml加入氯化钾1、5g静脉点滴 B滴入速度在每分钟60滴以下
C严重缺钾者当尿量达到15ml/小时即应开始静脉补钾 D严重缺钾,可直接静脉推注含钾液体
E多日尿量均在700ml以上时补钾较安全
59、下列引起高钾血症的是()A摄入不足 B慢性肾衰竭 C碱中毒 D酸中毒 E挤压伤
60、治疗高血钾的原则是()A祛除病因 B限制钾的摄入 C加速钾的排出D促进钾向细胞内转移 E必要时血液透析
61、多发伤的临床特点是( )
A人体同时多部位的创伤 B伤情变化快,死亡率高 C多发伤休克在50% D伤情复杂易漏诊 E易引起感染
62、在心脏复苏后为保护脑细胞,减轻脑水肿应当注意( )
A用甘露醇时,应快速静脉滴入以提高疗效B注意电解质水平,防止电解质紊乱 C准确记录尿量
D防止高钾血症 E避免过度脱水
63、创伤评分主要评价伤员的( )
A呼吸频率 B呼吸困难程度 C中枢神经系统状态 D毛细血管的充盈状态 E收缩压的变化情况
64、颅脑创伤的检查包括( )
A首先是头颅损伤的检查 B观察伤员的精神意识 C瞳孔的变化 D借助CT做定位定性诊断 E密切注意血压的变化
65、二尖瓣狭窄患者心脏听诊可闻及( )
A心尖部收缩期叹息样杂音 B心尖部全收缩期吹风样杂音,向腋下传导 C心尖部舒张期隆隆样杂音
D胸骨左缘第3,4肋间舒张期二尖瓣开瓣音 E心尖不舒张早期二尖瓣开放拍击音
66、颅脑损伤的现场急救,正确的是( )
A保证头、颈、胸在一条直线上 B避免摇动头部 C保证呼吸道通畅 D防止头皮损伤引起的大出血
E有脑脊液膨出者用干净药棉擦拭
67、现场急救不恰当的是( )
A 立即取出体内异物包扎伤口 B 不要急于还纳膨出的脏器 C 骨折必须先复位后固定
D 酸碱烧伤者局部冲洗不少于10分钟 E 立即封闭伤口使开放式气胸变成闭合式气胸
68、骨盆骨折的正确处理是( )
A 静脉通道建在下肢 B 必要时留置导尿管 C 应考虑有无生殖器损伤 D 肛门指检 E 用休克裤止血
69、颈部外伤的院内救护包括( )
A 重新清创 B 确诊有无骨折 C 必要时行环甲膜穿刺 D 不要用力摇动病人头颈 E 行器官插管时应注意颈椎骨折情况
70、多发伤者合并休克的补液原则是( )
A 先晶体后胶体 B 先胶体后晶体 C 晶体与胶体的比例是1:1 D 晶体与胶体的比例是2:1 E 补液速度应快
71、导致风心病二尖瓣狭窄病人发生心衰的常见原因包括( )
A脑动脉栓塞 B呼吸道感染 C房颤 D亚急性感染心内膜炎E室性早搏
72、风心病病人应当注意( )
A加强运动,提高机体抵抗力 B坚持按医嘱用强心药 C心功能3级的育龄妇女不宜妊娠 D积极治疗口腔疾病
E进食低蛋白,低糖低脂饮食
73、烧伤病人的局部临床表现为( )
A 皮肤变性、坏死、炭化 B 局部可出现水肿或水疱 C 渗出在2h内最快 D 渗出24h高峰 E 48h后水肿开始吸收
74、烧伤患者的冷疗原则包括( )
A 越早越好 B 冷疗适宜中小面积的烧伤治疗 C 水温0~4度D 冷疗前禁用静催眠药
E 大面积烧伤伴有休克者不适合做冷疗
75、对电击伤病人正确的现场急救是( )
A 立即使病人脱离电源 B 如病人仍抓着电线应立即推开 C 及时抢救心跳呼吸骤停 D 用水泼灭大火
E 及时送医院抢救
76、烧伤患者休克期的变化是( )
A 失水20%以上可有口渴 B 脉压差增大 C 早期出现手足冰凉D 尿量小于30ml/h E 心率120次/分时说明情况稳定
77、下列症状属于烧伤患者脓毒症表现的是( )
A弛张热 B多尿 C有神经系统症状 D舌质绛红色,舌苔为黄色 E伴有血压下降
78、下列那些征象可发生于主动脉瓣狭窄( )
A心尖部收缩期喷射性杂音 B舒张压升高 C脉压降低D收缩压降低 E心尖搏动向上移位
79、下列情况可转运的是( )
A转运途中不会有生命危险者 B现场救护后伤情基本稳定者 C现场救护措施已完全实施者 D骨折已固定者
E特殊伤员已按规定处理妥当者
80、以下伤员应暂缓转运的( )
A 脑外伤,可能出现脑疝者 B 内脏外露,未妥善处理者 C 骨折未固定者 D 颈部伤有呼吸障碍者
E 现场救护后伤情基本稳定者
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昏迷是完全意识丧失的一种类型,是临床上的危重症。昏迷的发生,提示患者的脑皮质功能发生了严重障碍。主要表现为完全意识丧失,随意运动消失,对外界的刺激的反应迟钝或丧失,但患者还有呼吸和心跳。下面就是读文网小编为大家整理的资料,供大家参考。
确认是否昏迷的检查并不困难,只要给予患者一定的刺激,如反复轻拍患者同时呼唤其名,如果患者无反应,同时有呼吸心跳的表现,就可以做出昏迷的诊断。确认导致昏迷的病因的检查繁多,要根据具体情况实施和甄别。
几项重要的神经系统检查
1.脑膜刺激征
其主要表现为颈项强直、凯耳尼格征(克氏征)和布鲁斤斯基征(布式征),阳性者见于蛛网膜下腔出血、脑膜炎、脑疝。检查昏迷患者有无脑膜刺激征是急救者必须进行的操作步骤之一,但注意有时患者肌张力呈高度增强(角弓反张)时有时可与脑膜刺激征混淆,此外在深昏迷患者,有时脑膜刺激征可以消失。
2.瞳孔检查
双侧瞳孔缩小呈针尖样:常见于有机磷、吗啡、安眠药中毒和桥脑出血;
(1)双侧瞳孔散大见于乙醇、阿托品类物质及氰化物中毒、低血糖昏迷、癫痫发作、脑室出血和晚期脑血肿以及过度昏迷;瞳孔时大时小见于脑水肿或早期脑疝;
(2)对双侧瞳孔不等大见于脑疝。但要注意询问患者有无青光眼史、白内障史、眼部手术史及安装义眼史等,以免造成误解和虚惊。
3.反射检查
(1)脑干反射角膜反射、下颌反射、瞳孔对光反射、掌颏反射、眼心反射等;
(2)浅反射角膜反射、咽反射、腹壁反射、提睾反射和肛门反射等;
(3)深反射桡骨膜反射、肱二头肌及肱三头肌反射、霍夫曼征(Hoffmann)、膝及跟腱反射;
(4)病理反射巴彬斯基氏征(Babinski)、欧氏征(Oppenheim)、戈登氏征(Gordon)等。
4.其他检查
心电图、血氧饱和度、血糖测定等对昏迷的诊断有一定的帮助,应充分加以利用。
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发生抽搐我们应该采取什么样的措施才能挽救自己活别人的生命,我们又该注意哪方面的知识,下面就是读文网小编为大家整理的抽搐病人的急救的相关资料,供大家参考。
1、抽搐发作时就地抢救,让患儿平卧,头偏向一侧,在头下放一些柔软的物品。
2、松解衣物,清除口腔分泌物,可用手抠出,保持呼吸道通畅。
3、保持安静切勿大声喊叫,各种刺激均会使抽搐加剧或时间延长。
4、用拇指按压人中,合谷(虎口),涌泉等穴位止抽。
5、将牙垫放于已经长牙的患儿上下臼齿之间,防止舌头咬伤(若无牙垫可就地取材,软毛巾等均可),牙关紧闭切勿用力撬开,以免损伤牙齿,并将舌头向外轻轻拉伸,防止舌头堵塞呼吸道。
6、为防止抽搐时患儿碰到硬物,应移开患儿附近可能伤害患儿的物品。
7、勿用力按压肢体或牵拉肢体,以免骨折或脱臼。
8、观察患儿抽搐时瞳孔的变化。
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发生突发意外时,现场急救和护理方法能够保护一个人的生命安全,那么你对现场急救及护理知识了解多少呢?以下是由读文网小编整理关于现场急救及护理知识的内容,希望大家喜欢!
一、足踝扭伤急救法:
轻度足踝扭伤,应先冷敷患处,24小时后改用热敷,用绷带缠住足踝,把脚垫高,即可减轻症状。
二、触电急救法
①迅速切断电源。
②一时找不到闸门,可用绝缘物挑开电线或砍断电线。
③立即将触电者抬到通风处,解开衣扣、裤带,若呼吸停止,必须做口对口人工呼吸或将其送附近医院急救。
④可用盐水或凡士林纱布包扎局部烧伤处。
三、动脉出血急救法:
①小动脉出血,伤口不大,可用消毒棉花敷在伤口上,加压包扎,一般就能止眩
②出血不止时,可将伤肢抬高,减慢血流的速度,协助止眩
③四肢出血严重时,可将止血带扎在伤口的上端,扎前应先垫上毛巾或布片,然后每隔半小时必须放松1次,绑扎时间总共不得超过两小时,以免肢体缺血坏死。作初步处理后,应立即送医院救治。
四、儿童抽风急救法:
发现小儿抽风,不宜惊慌失措,乱摇患儿,以致加重病情,不要灌水喂汤,以免吸入气管。应打开窗户,解开患儿上衣让呼吸通畅。将筷子用布包裹塞入患儿上下牙之间以免咬破舌头。发高烧引起的抽风,可用毛巾蘸冷水敷于额部。详细记录抽风的时间、症状,立即送医院治疗。
五、急性腰扭伤急救法:
腰突然扭伤后,如伤势较轻,可让病人仰卧在垫厚的木板床上,腰下垫1个枕头。先冷敷伤处,1~2天后改用热敷。如症状不减轻或伤重者,应急送医院治疗。
六、脊柱骨损伤急救法:
脊柱骨损伤的病人如果头脑清醒,可让其动一下四肢,单纯双下肢活动障碍,提示胸或腰椎已严重损伤;上肢也活动障碍,则颈椎也受损伤。先使患者平卧地上,两上肢伸直并拢。将门板放在患者身旁,4名搬动者蹲在患者一侧,一人托其背、腰部,一人托肩胛部,一人托臀部及下肢,一人托住其头颅,并随时保持与躯干在同一轴线上,4人同时用力,把患者慢慢滚上门板,使其仰卧,腰部和颈后各放一小枕,头部两侧放软枕,用布条将头固定,然后急送就近医院。
七、韭菜治误吞金属异物法:
取一把韭菜,不切断,投入沸水中汆熟,拌些麻油服食,能将误吞的金属等异物裹住,然后顺利排出。
八、咯血急救法:
①让患者卧床休息,取半卧位,保持安静,不可大声说话和用力咳嗽。
②胸部用冷毛巾敷,同时防止受凉。
③服用止咳祛痰药,但忌用氨茶碱。
④选服一些止血药,如:八号止血粉、三七粉、白芨粉、维生素K。
⑤尽快送医院救治。
九、猫咬伤急救法:
被猫咬伤后,应在伤口上端用止血带扎紧,并用生理盐水或凉开水冲洗伤口,再用5%的石炭酸腐蚀局部。
十、煤气中毒急救法:
觉察到自己煤气中毒时,应尽快打开门窗,迅速离开现场。如已全身无力,要赶紧趴在地上,爬至门边或窗前,打开门窗呼救。发现他人煤气中毒,应立即打开门窗,将患者抬离现场。中毒者如呼吸、心跳不规则或停止,需马上进行体外心脏按摩和口对口的人工呼吸,并送往医院抢救。
十一、溺水急救法:
①救护者蹲下,使救起的溺水者头朝下地趴在救护者的腿上,迅速按其背部,使其将腹中的水吐出,并清除口鼻中的异物,同时解开衣裤、乳罩。然后做口对口人工呼吸,对牙关紧闭的溺水者要做口对鼻人工呼吸。
②心跳停止者立即做心脏体外按摩。
③积极抢救的同时应尽速送医院抢救。
十二、农药中毒急救法:
误服农药10~30分钟后,一般会出现头晕、恶心、呕吐、流涎、大汗、站立不稳、面色苍白、大小便失禁等症状。在送医院抢救前,可用筷子、羽毛或手指刺激其咽喉使其将农药吐出。呕吐后可让其服用蛋清、牛奶或浓奶粉等,以保护胃粘膜,减轻农药对胃壁的刺激,延缓对毒物的吸收。
十三、蛇咬伤急救法:
让患者躺下,并放低被咬伤的部位,用绳子或手帕在伤口上方2~10厘米处结扎,每15分钟左右放松一下,用火柴将小刀片消毒,在每个蛇牙痕上割一个十字型切口,用嘴从伤口吸出毒液,并尽快送医院治疗。
十四、食物中毒急救法:
食物中毒,可用下述方法解救。①催吐解毒:取1汤匙食盐冲汤服下,用筷子刺激咽喉部,反复催吐。②吸附解毒:中毒腹泻时,可食用适量烤焦的馒头。③中和解毒:口服蛋清、牛奶。对碱性毒物,可口服食醋、桔子汁。对金属或植物碱类毒物,可立即服浓茶。④特效解毒:橄榄解酒毒,橄榄汁解河豚毒,生茄子解细菌性食物中毒,胡椒解鱼、蟹、蕈等引起的中毒。
十五、酸碱伤眼急救法:
酸、碱不慎溅入眼内,应尽快救治:
①在2分钟内用清水反复冲洗眼部,有条件的话,酸物伤眼用2%碳酸氢钠溶液冲洗;碱物伤眼用1%醋酸或4%硼酸溶液冲洗。
②伤眼的当天应冷敷,第3天可热敷。
③剧烈疼痛时可用0.5%盐酸地卡因眼药水滴入眼内。
④口服抗生素防止感染。
⑤口服大量维生素A、B、C、D,促进患眼恢复。#p#副标题#e#
十六、头部外伤急救法:
头部外伤,无伤口但有皮下血肿,可用包扎压迫止眩而头部局部凹陷,表明有颅骨骨折,只可用纱布轻覆,切不可加压包扎,以防脑组织受损。
十七、脱臼急救法:
①肘关节脱臼:可把肘部弯成直角,用三角巾把前臂和肘托起,挂在颈上。
②肩关节脱臼:可用三角巾托起前臂,挂在颈上,再用一条宽带连上臂缠过胸部,在对侧胸前打结,把脱臼关节上部固定住。
③髋关节脱臼:应用担架将患者送往医院。
十八、胸部外伤急救法:
胸部开放性伤口,空气会随着呼吸从伤口出入胸腔,可能有血液流出。患者不宜活动,以防肋骨骨折断端刺破肺脏和血管。此时必须用纱布或衣服覆盖伤口,包扎压迫。
十九、血压升高自救法:
高血压患者突然血压升高,应保持情绪镇定,立即服用降压药物,并转移到荫凉处坐下,使上身和头部抬起;有条件的可用40~45℃的水洗脚,水浸到距膝2/3处。将毛巾用冷水浸湿敷于头部。患者若有恶心、呕吐、头痛加剧现象,宜立即就医。
二十、异物吸入急救法:
异物误入气管、食管时,应让患者头朝下,拍击其背部,促使其咳吐出来,以防异物阻塞气管引起窒息。如无效,应赶快送医院。
二十一、婴幼儿窒息急救法:
婴幼儿喂奶或服药时窒息,应立刻把孩子倒提起来,轻拍臀部,使其排出气管内的堵塞物。婴幼儿因蒙被睡觉或襁褓包得太紧发生窒息,孩子面色青紫甚至停止呼吸,应该立即口对口人工呼吸,并迅速送医院抢救。
二十二、晕厥急救法:
①让病人头低脚高躺下。
②解开病人衣领、裤带及胸罩。
③注意保暖和安静。
④喂服糖水或热茶。
⑤用低浓度氨溶液近鼻嗅入。
⑥用拇指、食指捏压患者合谷穴(手之虎口处);还可用拇指掐或针刺人中穴。
⑦给病人灌服少量葡萄酒。
⑧出现心跳骤停,应立即在其左前胸猛击一拳,并进行人工呼吸及心脏按摩。
⑨经初步处理后送医院治疗。
二十三、狗咬伤急救法:
被狗咬伤后,应在伤口上下5厘米处用布带勒紧,用吸奶器将污血吸出,然后用肥皂水冲洗伤口。咬人的狗应加隔离,一旦确诊为携带狂犬病毒,应即处死。
二十四、骨折急救法:
救护骨折者的方法:
①止血:可采用指压、包扎、止血带等办法止眩
②包扎:对开放性骨折用消毒纱布加压包扎,暴露在外的骨端不可送回。
③固定:以旧衣服等软物衬垫着夹上夹板,无夹板时也可用木棍等代用,把伤肢上下两个关节固定起来。
④治疗:如有条件,可在清创、止痛后再送医院治疗。
二十五、人工呼吸法:
对呼吸突然停止、心跳仍存在的患者,可施行人工呼吸。将患者迅速移到空气流通的地方,注意保暖,解开患者衣服领扣、裤带、乳罩,并将背部或腰部垫高,头略后仰,清除口腔内的假牙、泥沙等妨碍呼吸的东西,同时在上下牙间垫上毛巾,使嘴微张。施术者一手托起患者下颏,别一手捏住患者鼻翼,深吸气后对住患者口部用力吹入,然后放松患者的鼻翼,如此反复进行,每分钟16~20次,直到呼吸恢复为止。
二十六、蛇入**急救法:
如小毒蛇从人的口鼻、**等处钻入**,可用下列方法急救:
①割下母猪尾巴,使尾血滴进钻入处,蛇即退出。
②用胡椒末填入蛇尾小眼,蛇也能退出。
③以硬草刺蛇尾,也能见效。
二十七、心脏病发作急救法:
①尽量解除患者的精神负担和焦虑情绪。
②立即将硝酸甘油或消心痛放于患者舌下。
③让患者取半坐位,口服1~2粒麝香保心丸。
④患者感到心跳逐渐缓慢以至停跳时,应连续咳嗽,每隔3秒钟咳1次,心跳即可恢复。
⑤如心跳骤停,可用下列方法急救:
(1)叩击心前区:施术者将左手掌覆于患者心前区,右手握拳,连续用力捶击左手背。心脏停搏1.5分钟内有效。
(2)胸外心脏按摩:患者仰卧硬处,头部略低,足部略高,施术者将左手掌放在患者胸骨下三分之一处、剑突之上,将右手掌压住左手背,手臂则与患者胸骨垂直,用力急剧下压,使胸骨下陷2~3厘米,然后放松,连续操作,每分钟60~70次。伴呼吸亦停止者,则应人工呼吸与心外叩击交替进行,直到将患者送至医院。
二十八、灼伤急救法:
①迅速脱离灼伤源,以免灼伤加剧。②尽快剪开或撕掉灼伤处的衣裤、鞋袜。③用冷水冲洗伤处以降温。④小面积轻度灼伤可用必舒膏、玉树油等涂抹。⑤用清洁的毛巾或被单保护伤处,并尽快送医院治疗。
二十九、砒霜中毒急救法:
①及时洗胃:用温水或1%碳酸氢钠液让患者饮入,每次1茶杯,约200毫升,再用手指刺激咽喉催吐,反复多次。
②及时抢救:洗胃后及时送医院抢救治疗。
③医院较远时,可先给服二巯基丙醇或二巯基丙磺酸钠。
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公众现场急救的不足和缺失是我国现有急救链的短板。二急救知识缺乏又是其中的一个因素,下面就是读文网小编为大家整理的关于现场急救方面的护理知识,供大家参考。
①迅速切断电源。
②一时找不到闸门,可用绝缘物挑开电线或砍断电线。
③立即将触电者抬到通风处,解开衣扣、裤带,若呼吸停止,必须做口对口人工呼吸或将其送附近医院急救。
④可用盐水或凡士林纱布包扎局部烧伤处。
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昏迷是一种严重的意识障碍,主要是大脑皮质与中脑的网状结构发生高度抑制的一种病理状态。下面就是读文网小编为大家整理的关于昏迷病人方面的急救与护理,供大家参考。
严密观察病情
1)体温、脉搏、呼吸、血压等一般生命体征的观察。
2)准确记录出入量,防止严重失水。
3)定时测定血钾、钠、钙、氯,防止电解质平衡紊乱。
4)观察血糖、尿糖,二氧化碳结合力的变化,严防低血糖。
5)观察神志、意识等中枢神经功能。
按重症护理
置单人房间内,保持病室安静,空气新鲜,并备齐急救药品和设备等便于抢救。注意保持呼吸道通畅,取侧卧位或平卧位头偏向一侧,预防肺部感染。
皮肤护理,预防褥疮
勤翻身,勤擦洗,勤更换,并建立床头翻身卡,以杜绝褥疮的发生。因一旦发生将加重病情,延长病程,严重者甚至继发感染引起败血症而危及生命。注意保暖,避免烫伤。
口腔护理
由于患者机体内糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,抵抗力降低,暂未进食,因而细菌可在口腔内迅速繁殖,易致口腔气味重,进而产生炎症,溃疡等,通过口腔护理可保持口腔清洁、湿润。
留置导尿护理
患者尿失禁,易污湿床单,故留置导尿,但应每日会阴擦洗,生理盐水加上庆大霉素16万u膀胱冲洗每日2次。
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休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,机体失去代偿,组织缺血缺氧,神经-体液因子失调的一种临床症候群。那么休克应该怎样急救呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于休克病人方面的急救护理措施,供大家参考。
1.及早发现休克早期症状
①神志与表情:
创伤和失血早期,机体代偿功能尚好。病人神志一般清楚,精神紧张或有烦躁、焦虑,随着休克加重,进入失代偿期,病人脑组织供血逐渐减少,缺氧加重,表现为表情淡漠、意识模糊、感觉迟钝,甚至昏迷,表示病情恶化,因此,要严密观察病人神志与表情。
②脉搏、血压与脉压差的观察:
休克初期,脉搏加快,随着病情的进展,脉搏细速出现心率不齐,休克晚期脉搏微细缓慢,甚至摸不到。血压与脉压差,初期由于代偿性血管收缩,血压可能保持或接近正常。因此,严密观察脉搏与血压的变化是抢救休克的关键。在抢救过程中,每隔15~30分钟测量血压——次,并作好记录,直至血压稳定后,可减少测量次数。在休克晚期,应每隔5—10分钟测血压—次,直至稳定。
③呼吸及尿量监测:
大部分休克病人均伴有呼吸频率及幅度代偿增加,当出现呼吸加深加快或变浅不规则,并出现鼻翼扇动,提示病情恶化,应严密观察及时处理。尿量的监测是护理工作中观察、判断肾脏毛细血管灌流量的—项重要指标之一。
④体温:
休克病人体温一般偏低,如病人突然体温升高表示有其它感染,要及时报告医师。
2.加强基础护理
休克病人应给予保暖,避免受寒,以免加重休克,当病人体温过低时,应增加室温,增加被服。室温保持在18~20℃,温度太高会增加组织的代谢率,从而增加氧气的消耗量,维持适当的舒适,减少不必要的活动,让病人充分休息。
多数创伤性失血病人同时伴有多处损伤,骨折、腹部脏器破裂等,需及时手术止血及清创等。对需手术的病人,应在抗休克的同时,做好必需的术前准备,如青霉素、普鲁卡因、TAT试验、备皮、配血,协助有关辅助诊断,—切护理操作均要快而准确。
3.药物治疗的护理
休克病人应用心血管活性药,应从低浓度慢速开始,每5分钟监测一次血压,待血压稳定后改为每15~30分钟监测—次,并按药量浓度严格掌握输液滴数,使血压维持在稳定状况。在用药同时严格防止液体外溢,以免造成局部组织坏死。
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脑疝疾病一定要采取紧急治疗措施,有很多患者在发病的时候病情较为危急,脑部的神经会受到压迫,患者会出现一系列的并发症,不及时抢救患者会有生命危险,那么脑疝病人的急救与护理措施有哪些?下面就是读文网小编为大家整理的关于脑疝病人方面的急救护理,供大家参考。
正常情况下,颅腔被大脑镰和小脑幕分割成压力均匀、彼此相通的各分腔。小脑幕以上称幕上腔,又分为左右两分腔,容纳左右大脑半球;小脑幕以下称为幕下腔,容纳小脑、桥脑和延脑。当某种原因引起某一分腔的压力增高时,脑组织即可从高压力区通过解剖间隙或孔道向低压力区移位,从而产生脑疝。疝出的脑组织压迫临近的神经、血管等组织结构,引起相应组织缺血、缺氧,造成组织损伤功能受损。
神经受压或牵拉
脑疝压迫或牵拉临近脑神经产生损伤,最常见动眼神经损伤。动眼神经紧邻颞叶钩回,且支配缩瞳的神经纤维位于动眼神经的表层,对外力非常敏感。
脑干病变
移位的脑组织压迫或牵拉脑干导致脑干变形、扭曲,影响上、下行神经传导束和神经核团功能,出现神经功能受损,
血管变化
供应脑组织的动脉直接受压或者牵拉引起血管痉挛,造成缺血、出血、继发水肿和坏事软化,静脉淤滞,可东芝静脉破裂出血或神经组织水肿。
脑脊液循环障碍
中脑周围脑池是脑脊液循环必经之路,小脑幕切迹疝可使中脑周围脑池受压,导致脑脊液向幕上回流障碍。
疝出脑组织的变化
疝出脑组织可因血液循环障碍发生充血、出血或水肿,对临近组织压迫加重。
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在平时做饭或者倒热水的时候难免会有被烫到手的时候,一旦手被烫伤了该怎么办呢?手被烫伤起泡怎么办?下面就是读文网小编为大家整理的关于烫伤病人的急救护理措施,供大家参考。
万一发生烫伤,首先不要惊慌,也不要急于脱掉贴身单薄的诸如汗衫、丝袜之类衣服,应迅即用冷水冲洗。等冷却后才可小心地将贴身衣服脱去,以免撕破烫伤后形成的水泡。冷水冲洗的目的是止痛、减少渗出和肿胀,从而避免或减少水泡形成。
冲洗时间约半小时以上,以停止冲洗时不感到疼痛为止。一般水温约20℃左右即可。切忌用冰水,以免冻伤。如果烫伤在手指,也可用冷水浸浴。面部等不能冲洗或浸浴的部位可用冷敷。冷水处理后把创面拭干,然后薄薄地涂些蓝油烃、绿药膏等油膏类药物,再适当包扎1~2天,以防止起水泡。但面部只能暴露,不必包扎。
如有水泡形成可用消毒针筒抽吸或剪个小孔放出水液即可;如水泡已破则用消毒棉球拭干,以保持干燥,不能使水液积聚成块。如烫伤1~2个手指也可用简单的方法——浸入酱油内,即用一小杯酱油将手指侵入,约半小时即可止痛,且不起水泡。烫伤后切忌用紫药水或红汞涂搽,以免影响观察伤后创面的变化。大面积或严重的烫伤经家庭一般紧急护理后应立即送医院。
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夏季风大,是火灾多发季节,那么我们应该提前学习掌握好哪方面的相关知识呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于火灾逃生方面的急救知识和技巧,供大家参考。
时刻留意逃生路
当你处于陌生的环境时,务必留心疏散通道、安全出口及楼梯方位等,以便关键时候能尽快逃离现场。
2扑灭小火,惠及他人和自身
当发生火灾时,如果火势不大,且尚未对人造成很大威胁时,应充分利用周围的消防器材,如灭火器、消防栓等设施将小火控制、扑灭。千万不要惊慌失措地乱叫乱窜,或置他人于不顾而只顾自己“开溜”,或置小火于不顾而酿成大灾。
3突遇火灾,保持镇静速撤离
突然面对浓烟和烈火,一定要保持镇静,迅速判断危险地点和安全地点,决定逃生的办法,尽快撤离险地。千万不要盲目地跟从人流和相互拥挤、乱冲乱窜。只有沉着镇静,才能想出好办法。
4尽快脱离险境,珍惜生命莫恋财
在火场中,生命贵于金钱。身处险境,逃生为重,必须争分夺秒,切记不可贪财。
5迅速撤离,匍匐前进莫站立
在撤离火灾现场时,当浓烟滚滚、视线不清、呛得你喘不过气来时,不要站立行走,应该迅速地爬在地面上或蹲着,以便寻找逃生之路。
6善用通道,莫入电梯走绝路
发生火灾时,除可以利用楼梯等安全出口外,还可以利用建筑物的阳台、窗台、天窗等攀到周围的安全地点,或沿着落水管、避雷线等建筑结构中凸出物滑下楼。
7烟火围困,避险固守要得法
当逃生通道被切断且短时间内无人救援时,可采取寻找或创造避难场所、固守待援的办法。首先应关紧迎火的门窗,打开背火的门窗,用湿毛巾、湿布堵塞门缝或用水浸湿棉被蒙上门窗,然后不停用水淋透房间,防止烟火渗入,固守待援。
8跳楼有术,保命力求不损身
火灾时有不少人选择跳楼逃生。跳楼也要讲技巧,跳楼时应尽量往救生气垫中部跳或选择有水池、软雨篷、草地等方向跳;如有可能,要尽量抱些棉被、沙发垫等松软物品或打开大雨伞跳下,以减缓冲击力。
9火及已身,就地打滚莫惊跑
火场上当自己的衣服着火时,应赶紧设法脱掉衣服或就地打滚,压灭火苗;能及时跳进水中或让人向身上浇水、喷灭火剂就更有效了。
10身处险境,自救莫忘救他人
任何人发现火灾,都应尽快拨打“119”电话呼救,及时向消防队报火警。火场中的儿童和老弱病残者,他们本人不具备或者丧失了自救能力,在场的其他人除自救外,还应当积极救助他们尽快逃离险境。
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休克,是机体受到强烈的致病因素侵袭后,导致有效循环血量锐减,组织血液灌流不足引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性综合征,是严重的全身性应激反应。下面就是读文网小编为大家整理的关于休克病人方面的急救护理,供大家参考。
1.休克早期
在原发症状体征为主的情况下出现轻度兴奋征象,如意识尚清,但烦躁焦虑,精神紧张,面色、皮肤苍白,口唇甲床轻度发绀,心率加快,呼吸频率增加,出冷汗,脉搏细速,血压可骤降,也可略降,甚至正常或稍高,脉压缩小,尿量减少。
2.休克中期
患者烦躁,意识不清,呼吸表浅,四肢温度下降,心音低钝,脉细数而弱,血压进行性降低,可低于50mmHg或测不到,脉压小于20mmHg,皮肤湿冷发花,尿少或无尿。
3.休克晚期
表现为DIC和多器官功能衰竭。
(1)DIC表现 顽固性低血压,皮肤发绀或广泛出血,甲床微循环淤血,血管活性药物疗效不佳,常与器官衰竭并存。
(2)急性呼吸功能衰竭表现 吸氧难以纠正的进行性呼吸困难,进行性低氧血症,呼吸促,发绀,肺水肿和肺顺应性降低等表现。
(3)急性心功能衰竭表现 呼吸急促,发绀,心率加快,心音低钝,可有奔马律、心律不齐。如出现心律缓慢,面色灰暗,肢端发凉,也属心功能衰竭征象,中心静脉压及脉肺动脉楔压升高,严重者可有肺水肿表现。
(4)急性肾功能衰竭表现 少尿或无尿、氮质血症、高血钾等水电解质和酸碱平衡紊乱。
(5)其他表现 意识障碍程度反映脑供血情况。肝衰竭科出现黄疸,血胆红素增加,由于肝脏具有强大的代偿功能,肝性脑病发病率并不高。胃肠道功能紊乱常表现为腹痛、消化不良、呕血和黑便等。
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急诊院前急救的操作流程是怎样的呢?里面有哪些重点的知识是要我们学习的呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于院前急救护理方面的知识,供大家参考。
1院前急救的特点
1.1局限性院前急救不同于院内急救,不仅现场卫生条件差,还受到携带急救药品、器具有限等限制,客观上给急救工作增加了一定的难度。因此,应该加强这方面的管理力度,克服客观上的不足。
1.2综合性急救对象和外伤种类的多样性,打破了医学分科的界限,要求医护人员必须具备综合的医学基础理论知识和现场救治的基本技能,因此,必须培养全科型医生和护士。
1.3复杂性急救病人的多样性,致病原因的复杂性,情况多变性,抢救过程又直接受现场人员的监督(院前),情绪所受影响大,急救人员不仅要全力抢救处置病人,还必须尽力排除各种干扰,以保证抢救工作的顺利进行。针对其现实问题,有“的”放矢,以提高护理人员的综合素质为工作的重点。
2要有一套完整的院前急救制度及出诊流程
2.1院前急救护士应热爱急诊工作、具有高度责任心,业务技术熟练、服务态度好、独立工作能力强、有良好的身体素质和心理素质、有综合处理问题能力和应对突发事件应变能力。提高出诊护士的业务技术水平,不断拓展业务技术范围,增强护理人员的急诊、急救意识,提高急救水平,时刻牢记“病人第一,时间就是生命”这一理念,突出一个“急”字、强调一个“快”字、力求一个“稳”字。分秒必争地进行抢救工作。定期对护士进行院前急救技术培训,如心肺复苏、止血、包扎、固定转运操作,提高院前急救队伍的应急操作能力。
2.2我院地处边疆,地理位置复杂,出诊前一定要准确定位患者的地理位置,所患疾病或外伤情况,以便准确、迅速到达现场,又能备齐所需物品,不知道患者情况而盲目出诊,会因为延迟到达而失去抢救时机,或物品准备不全而无法进行抢救。例如:我们知道患者的地理位置而不知患者的病情,我们只带常用抢救药品,到达现场才知道患者是从高空坠落,那么我们如果不备有夹板、颈托等物品,就无法保证将患者安全转运,所以出诊前要尽可能地了解患者的情况。
2.3出诊人员应配备通讯设备。通讯联络在出诊抢救工作中至关重要,一是出车途中及时与呼救者联系,每隔5分钟与对方联系,了解病人情况,指导对方或患者实施恰当而必要的现场自救措施。对交通不便的,及时指导对方将病人安全转移到交通便利的地方,为急诊、急救争取时间。二是发现意外情况及时与医院联系,或者接到伤情、病情比较特殊的病人,及时告知医院相关科室,在病人到达之前做好相应的准备工作,使病人到医院后能得到及时、有效的检查和救治。
2.4加强急救物品和急救器材的管理。定时检查、更换;出诊使用后应给予及时补充到位。确保其数量和质量始终处于良好状态。
2.5规范院前急救人员的言行。在患者面前要沉着、稳重、严肃,抢救有条不紊,护士热情耐心细致地关怀病人,满足患者的需要,注意语言表达,切忌当着病人面说“病情不重,没事的”、“这么严重啊”等不恰当语言;转诊病人切忌当着病人面说下级医院(或医生)的过错,避免引发医疗纠纷。转运过程中一定要对病人及家属“多说一句,多看一眼”。切忌由于粗心给病人带来风险,强调细节管理与风险控制。
3健全落实各项规则制度,医护密切配合
3.1处置时间急救服务对象是各种急、危、重症和意外伤害的病人,急救工作体现了一个“急”字,患者起病急,有效抢救时间短。一到现场立即抢救或运送,充分体现了“时间就是生命”的紧迫性,所以要求医疗救护人员必须具备良好的心理素质,做到沉着、冷静、果断。
3.2口头医嘱对现场实施抢救医师的口头医嘱,护士必须复述一遍确认后方可处置执行。在医生未到达现场之前,护士应采取和实施必要的、力所能及的急救措施,以便缩短抢救时间,提高抢救成功率。
3.3医、护工作缺一不可,在抢救工作中要与医生做好沟通,双方协调好关系,根据瞬即变化的病情,及时调整抢救措施,做好抢救配合工作。
3.4熟练掌握基础和高级生命支持的基本理论和技能,如要求急救中心的全体护理人员熟练掌握心、肺、脑复苏技术,人人过关,并且运用自如,以达到有效的救治。
3.5加强基本技能的培训熟练掌握静脉穿刺技术,如在抢救危重病人时,能在短时间内迅速建立有效的静脉输液通路,为更及时有效的抢救赢得了宝贵的时间。常用的止血、包扎、固定、搬运的方法能正确使用,以降低致残率。
3.6常用药物的使用对药物的作用机理、常用剂量、使用方法、毒副反应等要熟练掌握。如:急性心肌梗死病人的院前溶栓治疗,药物的正确使用,观察内容应该熟练掌握,使患者真正达到有效的救治,为院内的进一步治疗打下良好的基础。同时,还可以降低后遗症的发生率。
4保证院前急救的护理文件质量
院前急救的护理文件是非常重要的医疗文书,本着对患者生命负责,对自己的医疗行为负责的态度,一定要及时、准确详尽地记录治疗所用的药物,采取的护理措施及详细病情发展过程,及时签字;不出现遗漏、涂改现象,保证医疗、护理文件的客观性、科学性和真实性。完整的医疗、护理文件记录会给下一步抢救治疗提供真实的病情演变过程、救治的措施、数据和信息,例如在院前急救中用过的药物,当入院后患者再次使用该药物时会考虑使用的剂量等问题,护理记录会给院内医生提供一套完整、可靠的院前抢救的医疗数据信息。护理文件也会成为医疗证据。
5院前急救护理工作要程序化、规范化
到达现场首先了解环境及患者情况,确定患者最需要什么样的急救措施。再进行有序的急救护理。例如:有毒气体中毒者,首先在有良好的自我防护的条件下,迅速将患者转移到无毒气场所;外伤性患者,首先保持呼吸通畅,开通静脉通道、止血;骨折肢体先易后难进行固定;溺水患者首先清除其咽内、鼻内的异物,进行心肺复苏等,总之要针对不同病情采取不同的有效、有序、快捷的抢救措施。
总之,急诊院前急救的应急护理管理就是不断强化急诊护理专业技术培训,不断优化急诊护士综合素质,要重点突出对各种急救规范、措施、器材的熟练、正确应用;在培训途径和形式上,着力在岗培训和继续医学教育上下功夫。在培训内容上,进行急诊专业思想、医德医风教育;在能力上注重心理素质培训,培养和塑造医护人员的快速反应能力、敏锐的观察力、正确的判断力,以及临急不乱、有条不紊工作的承受能力,保证急救工作的顺利进行。提高救治成功率,降低死亡率和伤残率。
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猝死病人如何紧急护理?当前每个人的生活压力很大,猝死发生率很高,导致猝死的原因有很多,但您了解猝死的知识有多少?下面就是读文网小编为大家整理的关于猝死病人方面的急救与护理,供大家参考。
紧急救护的第一步是心脏复苏,其最关键的一环是心前区叩击。将病人放在平地或硬板上,护理者用拳底多肉的部位,从20-30厘米的高度向病人的心前区或胸骨中段进行突然而迅速的一次叩击,力度以引起局部微痛为限。叩击有时可使骤停的心脏重新复跳起来,如无效,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸。
为什么这一拳击会使人死而复生呢?原来这种紧急护理法是利用能量转换,使机械能变为电能,提供相当于10瓦·秒左右的低能量电流,使心脏传导电流重新激发而恢复心跳。这种拳击被医生誉之为“临时心跳起搏器”,紧要关头,确实十分管用。
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大家肯定都从电视中看到过抽搐的现象,那么究竟什么是抽搐,怎么解决呢。下面就是读文网小编为大家整理的关于抽搐病人的急救护理措施,供大家参考。
病人抽搐时,应迅速清除病人周围有危险的物品,同时用手帕包着筷子放入病人口中,以防抽搐发作咬伤舌头。无筷子时,也可用手帕卷着,垫在上下牙之间。
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休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,机体失去代偿,组织缺血缺氧,神经-体液因子失调的一种临床症候群。那么休克应该怎样急救呢?下面就是读文网小编为大家整理的关于休克病人方面的急救护理措施,供大家参考。
1. 及早发现休克早期症状
①神志与表情:
创伤和失血早期,机体代偿功能尚好。病人神志一般清楚,精神紧张或有烦躁、焦虑,随着休克加重,进入失代偿期,病人脑组织供血逐渐减少,缺氧加重,表现为表情淡漠、意识模糊、感觉迟钝,甚至昏迷,表示病情恶化,因此,要严密观察病人神志与表情。
②脉搏、血压与脉压差的观察:
休克初期,脉搏加快,随着病情的进展,脉搏细速出现心率不齐,休克晚期脉搏微细缓慢,甚至摸不到。血压与脉压差,初期由于代偿性血管收缩,血压可能保持或接近正常。因此,严密观察脉搏与血压的变化是抢救休克的关键。在抢救过程中,每隔15~30分钟测量血压——次,并作好记录,直至血压稳定后,可减少测量次数。在休克晚期,应每隔5—10分钟测血压—次,直至稳定。
③呼吸及尿量监测:
大部分休克病人均伴有呼吸频率及幅度代偿增加,当出现呼吸加深加快或变浅不规则,并出现鼻翼扇动,提示病情恶化,应严密观察及时处理。尿量的监测是护理工作中观察、判断肾脏毛细血管灌流量的—项重要指标之一。
④体温:
休克病人体温一般偏低,如病人突然体温升高表示有其它感染,要及时报告医师。
2 .加强基础护理
休克病人应给予保暖,避免受寒,以免加重休克,当病人体温过低时,应增加室温,增加被服。室温保持在18~20℃,温度太高会增加组织的代谢率,从而增加氧气的消耗量,维持适当的舒适,减少不必要的活动,让病人充分休息。
多数创伤性失血病人同时伴有多处损伤,骨折、腹部脏器破裂等,需及时手术止血及清创等。对需手术的病人,应在抗休克的同时,做好必需的术前准备,如青霉素、普鲁卡因、TAT试验、备皮、配血,协助有关辅助诊断,—切护理操作均要快而准确。
3.药物治疗的护理
休克病人应用心血管活性药,应从低浓度慢速开始,每5分钟监测一次血压,待血压稳定后改为每15~30分钟监测—次,并按药量浓度严格掌握输液滴数,使血压维持在稳定状况。在用药同时严格防止液体外溢,以免造成局部组织坏死。
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